Assim como a apneia obstrutiva, a hipopneia obstrutiva do sono é um distúrbio do sono que atinge boa parte da população. Segundo o Conselho Regional de Medicina do Estado da Paraíba (CRM-PB), dentre os principais diagnosticados, cerca de 5% são homens adultos e 2,5% são mulheres; desses, 10% é parte da população acima dos 65 anos.
Conforme explica o Instituto do Sono da Asa Norte (Isan), a hipopneia é caracterizada pela interrupção parcial das vias aéreas superiores durante o sono. É diferente do que ocorre na apneia obstrutiva do sono, por exemplo, quando as vias respiratórias são totalmente bloqueadas.
Sendo assim, a hipopneia também é um distúrbio respiratório que causa interrupções na respiração do paciente durante o sono, com obstrução parcial. A diferença entre as duas está na quantidade do fluxo de ar que é bloqueado, com a ocorrência de episódios de asfixia (o ronco).
Por outro lado, a apneia obstrutiva do sono é marcada pela oclusão total das vias respiratórias, enquanto a síndrome da hipopneia reduz de 30% a 50% a passagem do ar na hora do sono.
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Diagnóstico da Síndrome de Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS)
Em revisão de literatura, tanto a síndrome da apneia quanto a hipopneia possuem sintomas em comum. Fatores anatômicos são os principais, e, neste caso, explicaria o motivo da incidência maior de homens como portadores da SAHOS. A anatomia inclui o tamanho do queixo, o palato (céu da boca) reduzido, musculatura da garganta mais estreita que o comum, e afins.
Além do gênero, dentre os fatores de risco estão a idade avançada, a obesidade, macroglossia (possuir uma língua maior, como ocorre em pacientes com síndrome de Down), amígdalas e adenoides hipertrofiadas e tumores.
A posição para dormir, ou consumo de alimentos pesados e bebidas alcoólicas também podem facilitar o desenvolvimento dos episódios recorrentes de obstrução, apresentando os sintomas como ronco e sonolência excessiva.
Tanto nas apneias e hipopneias obstrutivas, essa interrupção na respiração pode causar inúmeros problemas de saúde de médio a longo prazo. Quando não há tratamento adequado, a asfixia causada pela SAHOS pode causar, principalmente, a hipóxia.
Esse problema ocorre em decorrência do aumento de gás carbônico no sangue, uma vez que não há a entrada de oxigênio suficiente para nutrir o organismo (especialmente pulmões, coração e cérebro). A consequência disso é o aumento dos riscos de desenvolver, por exemplo, um acidente vascular cerebral (AVC) e a falência dos órgãos, podendo ser fatal.
Exames essenciais
Dentre os principais exames que podem ser feitos para avaliar a apneia obstrutiva do sono e hipopneia, estão a polissonografia, exames de sangue e a oximetria (para avaliar os níveis de oxigênio no corpo). Explicamos mais sobre isso nesse conteúdo aqui, que você pode conferir em detalhes!
A polissonografia, por sua vez, é um exame que analisa a qualidade do sono e detecta possíveis alterações a partir do monitoramento das ondas cerebrais, o nível de oxigênio no sangue, frequência cardíaca e respiratória, além do movimento dos olhos e das pernas.
O fisioterapeuta e especialista da CPAPS, Eduardo Partata, explica que a polissonografia é realizada durante uma noite de sono.
“São colocados sensores na superfície da pele, que enviam informações a aparelhos computadorizados e permitem a coleta de dados e a análise do sono em tempo real. É por meio desse exame que o indivíduo consegue obter o diagnóstico e o tratamento mais adequado, além de descobrir o grau em que o problema se encontra”, diz o especialista.
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Graus da hipopneia e apneia do sono
A partir do exame de polissonografia, é possível constatar a gravidade do distúrbio. Isso auxiliará na definição do tratamento mais eficaz para a redução dos sintomas e o controle da doença para o resto da vida do paciente.
Com isso, os índices de apneia e hipopneia para adultos dividem-se em 4 graus:
- Normal: até 5 eventos por hora;
- Leve: até 15 eventos por hora;
- Moderado: até 30 eventos por hora; e
- Grave: quando for acima de 30 eventos por hora.
Como tratar a hipopneia e a apneia do sono?
Tanto para apneia do sono, quanto hipopneia, o tratamento considerado padrão-ouro é por meio do aparelho de pressão positiva contínua nas vias respiratórias, o CPAP.
Esse é um dispositivo que envia fluxo de ar constante e positivo nas vias aéreas superiores, impedindo que elas se fechem ou estreitem. Assim, é garantido que haverá a troca dos gases durante a inspiração e expiração, evitando que a respiração seja interrompida. Consequentemente, os roncos são diminuídos, e as noites de sono são mais proveitosas.
No entanto, para além do CPAP, devem ser tomadas medidas no intuito de auxiliar na respiração e evitar outros problemas, como a hipertensão e a diabetes (que também influenciam no distúrbio do sono). Portanto, a prática de exercícios físicos e melhores hábitos alimentares farão grande diferença na sua qualidade de vida.
Gostei muito das explicações. Foram muito esclarecedoras.
Gostei bastante das explicações dadas .
Em linguagem acessível , objectiva e sem alarmismos .
Obrigada a quem compôs o texto
Há muito tempo que tenho esses distúrbios do dono, mas não sabia exatamente o que era e porque acontecia. Muito boas as explicações, bem claras até para um leigo.
Valeu. Obrigada.
Deus os abençoe.
Com minha polissonografia na mão pude entender perfeitamente o resultado, diante das claras explicações. Muito importante pra mim. Encontrei a solução para o meu problema.
Muito boa a explicação. Agora entendo o que eu tenho.
Depois que passei a usar o CPAP tudo melhorou pra mim foi a melhor coisa que me aconteceu.
Por isso faça a polissonografia e se tiver a necessidade de usar o aparelho vai ver que beleza será.
Olá Andre, como vai? Ficamos muito felizes com o feedback e que houve uma melhora significativa em seu estilo de vida. Desejamos muito sucesso e no que precisar pode contar com o nosso time de especialistas do Setor Comercial e Pós Vendas da CPAPS!! ✨✨✨
Minha polissonografia:
Índice apneia/hipopneia = 19,5/hora. 2,5 – 17,0 hipo;
No sono REM : 3,0h;
Distúrbio respiratorio= 19,5/hora;
Microdespertares aumentado 31,4/hora;
Saturação media: 95%
Podem analisar por favor?
Obrigada, Conceição.
Olá Maria, como vai? Para mais informações, entre em contato com o nosso time de especialistas com o resultado do seu exame em mãos através do 0800 601 9922 opção 1!😄
muito útil estas informações , obrigado.
Hoje uso o CPAP e me sinto muito melhor!
Olá Walmir, como vai? Ficamos felizes com seu feedback e que seja de inspiração para outros paciente que estejam iniciando a terapia com o aparelho CPAP 😊
Olá fiz polissonografia deu 52 episódios por hora estou aguardando o segundo ,exames para ganhar aparelho do estado ,mas não descanso tenho muitos pesadelos,meu marido mexe comigo pra ver se estou viva.
Olá Dilma, como vai?
Durante os eventos da apneia do sono, o nível de oxigênio cai e o cérebro percebe que a queda na oxigenação pode ser uma ameaça para o organismo. Ele entende que está sendo sufocado pelo próprio corpo e que, se nada for feito, pode ter um colapso ou ir a óbito. Por isso, pesadelos com afogamento, sufocamento e a luta para chegar a uma superfície que não se consegue alcançar, ocorrem inconscientemente para que a apneico acorde e volte a respirar normalmente. Para quem sofre de apneia do sono, a melhor forma de evitar que os pesadelos continuem é iniciar o tratamento do distúrbio. Há, ainda, outros hábitos que ajudam a impedir que os pesadelos aconteçam, são eles: reduzir a quantidade de cafeína ingerida, incluir a prática de exercícios físicos na rotina, evitar ouvir/ler/assistir histórias assustadoras antes de dormir e maneirar no consumo de bebidas alcoólicas e remédios. Estamos à disposição!
Olá! Minha mãe fez recentemente uma polissonografia, com laudo de apneia e hipopineia grau leve, porém, o retorno com a otorrino vai demorar um pouco… Poderiam me informar se nesses casos pode ter indicação do uso de CPAP?
Olá Cibele, como vai?
O CPAP é o tratamento mais comum para a apneia obstrutiva do sono (AOS) e para a apneia central do sono. Seu funcionamento consiste no uso da pressão positiva e contínua nas vias respiratórias. Dessa forma, ele se assemelha a um compressor de ar, que fornece fluxo de ar ao paciente por meio de um sistema de máscara. A melhora da qualidade do sono, do desempenho no trabalho, do humor e maior disposição estão entre os benefícios do uso do CPAP. É importante que ao comprar o aparelho, o paciente seja bem orientado. Isso porque na loja CPAPS, há uma grande variedade de equipamentos para tratar a apneia, sendo que cada possui uma função própria. Para mais informações, entre em contato com nosso time de especialistas pela central 0800 601 9922, estamos à disposição!
Perfeito o texto tive dois avc’s e a única possível causa são 52 eventos de apneia e hipopineia, já uso cpap e eventos baixaramm beeeeeeemmmm
Olá Felipe, como vai?
Agradecemos e ficamos felizes com o seu feedback, e que sirva de inspiração para quem esteja iniciando a terapia com o aparelho CPAP. Estamos à disposição!
Andei anos sempre a acordar cansada e era como passar uma noite sem dormir. Comecei a ter problemas no coração e o meu cardiologista mandou me fazer o exame.Tinha apneia do sono grave,desde que comecei a usar a máquina tudo mudou.Nunca mais tive problemas .
Olá, Lourdes! Fico feliz em saber que você encontrou uma solução que fez toda a diferença para a sua saúde! A apneia do sono pode ser muito debilitante, pois causa interrupções no descanso e afeta o funcionamento do corpo de diversas maneiras, incluindo o aumento do risco de problemas cardíacos. O uso de uma máquina CPAP é um tratamento eficaz para muitas pessoas que sofrem de apneia do sono, proporcionando uma noite de sono mais tranquila e ajudando a prevenir complicações. É bom ver que, desde que começou a usar o aparelho, os problemas desapareceram. Se continuar com o acompanhamento do seu médico, vai garantir que sua saúde melhore ainda mais.
Boa tarde! Fiz recentemente à polissonografia, e constatou-se que durante o evento, tive 309 apneias obstrutivas e 65 hipopneias. Tempo médio de 15 a 55 segundos sendo 46.28 para apneia/hipoaoneia e 9.73 para hipoaoneia por hora de sono. Conclusão do exame:
“*exame polissonografico compatível com síndrome da Apneia Hipoapneia Obstrutiva de sono de GRAU GRAVE*” qual é o procedimento que devo adotar? Adquirir um aparelho CEPAP? Acordo muito à noite por falta de ar.
Olá! Agradecemos por compartilhar seu relato, e é muito importante que você tenha feito o exame de polissonografia, pois esse é o primeiro passo essencial para cuidar da sua saúde do sono. De acordo com o laudo que você mencionou, o diagnóstico de Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono de grau grave indica uma necessidade urgente de tratamento. Os sintomas que você está sentindo, como acordar várias vezes à noite com falta de ar, estão diretamente ligados às apneias frequentes e prolongadas durante o sono. O tratamento mais indicado e eficaz nesses casos é o uso de um aparelho CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas). O CPAP atua mantendo suas vias respiratórias abertas durante o sono, prevenindo os episódios de apneia e promovendo uma melhora significativa na qualidade do sono, no bem-estar e na disposição ao longo do dia. Nosso conselho é que você leve o laudo até o médico especialista que solicitou o exame, como um otorrinolaringologista, pneumologista ou neurologista do sono. Ele poderá indicar: o tipo de CPAP mais adequado (automático ou com pressão fixa), pressão ideal de uso (que pode ser ajustada com base em um novo exame ou em um período de titulação com aparelho automático) e o modelo de máscara mais confortável para seu perfil. Aqui na CPAPS, temos uma equipe de especialistas pronta para te ajudar a entender melhor os aparelhos, máscaras e acessórios, além de oferecer acompanhamento gratuito com fisioterapeutas para garantir uma adaptação tranquila ao tratamento. Estamos à disposição para tirar todas as suas dúvidas e te apoiar nessa jornada para dormir melhor e viver com mais qualidade.