Muita gente convive anos com a apneia do sono sem saber. O cansaço ao acordar, o ronco, a sonolência ao longo do dia: sintomas fáceis de atribuir à rotina. O que confirma a suspeita é o dado objetivo, e o WristOx2 3150 BLE existe para produzir esse dado.

Ele é um oxímetro de pulso de punho da Nonin Medical, usado para medir, exibir e armazenar a saturação funcional de oxigênio da hemoglobina arterial (SpO2) e a frequência cardíaca. O paciente coloca o aparelho no punho, encaixa o dedo no sensor macio e dorme. Na manhã seguinte, a noite inteira está gravada.

Segundo o fabricante, o equipamento é indicado para monitoração contínua e verificação rápida de pacientes adultos e pediátricos, em condições de movimento e sem movimento, com perfusão boa ou baixa. O uso previsto abrange hospitais, instalações médicas e ambulatoriais, ambientes de estudos clínicos subagudos e de estudos do sono, e unidades móveis.

Por que a leitura é confiável?

O 3150 combina duas tecnologias proprietárias da Nonin. O PureSAT faz filtragem inteligente pulso a pulso e ajusta a média conforme a condição do paciente. É o que mantém a medição estável quando a mão se mexe durante o sono ou quando a circulação está fraca, os dois cenários que mais comprometem oxímetros comuns em exame noturno.

O PureLight é a tecnologia dos sensores, com emissão de luz consistente entre uma unidade e outra. Na prática, dois sensores diferentes entregam a mesma leitura no mesmo paciente.

A precisão da linha de sensores 8000S é de 70 a 100% de SpO2 com margem de 2 dígitos, e de 18 a 300 bpm com margem de 3 dígitos para a frequência cardíaca, incluindo condições de baixa perfusão. Esses valores foram apurados em laboratório independente, em estudos de hipóxia induzida com voluntários de pele clara a escura, conforme a norma ISO 80601-2-61.

Memória para o exame inteiro

A memória é do tipo não volátil, ou seja, os dados permanecem gravados mesmo com a troca das pilhas. A capacidade varia com a taxa de amostragem escolhida:

- 1.080 horas na taxa padrão de 4 segundos

- 540 horas na taxa de 2 segundos

- 270 horas na taxa de 1 segundo, a de maior resolução

Isso significa que o serviço pode programar noites consecutivas sem passar no consultório entre uma e outra. Quando a memória enche, o aparelho começa a sobrescrever os registros mais antigos, então vale baixar os dados antes de encaminhar o equipamento ao próximo paciente. Fazer o download não apaga a memória: a limpeza é feita de propósito, pelo software nVISION.

Um detalhe que evita frustração: gravações com menos de 1 minuto não ficam armazenadas.

O modo que confirma se a noite valeu

O 3150 tem um recurso pouco comum na categoria, o Modo de Exibição de Volume de Memória (MVI). Nele, o visor mostra quantas horas e minutos de dados válidos foram registrados.

Na devolução do aparelho, a equipe olha o visor e sabe na hora se o exame tem material suficiente ou se o paciente precisa repetir a noite. Sem conectar ao computador, sem descobrir o problema depois.

Bluetooth, para quando o dado precisa chegar antes

A versão BLE traz um rádio Bluetooth de baixa energia versão 4.2, com alcance de aproximadamente 60 metros em raio esférico. A conexão é ponto a ponto: uma por vez, com criptografia AES de 128 bits.

Isso permite transferir os dados sem fio para aplicativos e sistemas compatíveis, além do download por cabo USB para o nVISION. Para clínicas do sono e serviços de home care, encurta o caminho entre o fim do exame e o laudo.

Vale saber: na primeira vez em que o aparelho é ligado após a colocação das pilhas, ele fica em modo de emparelhamento por 2 minutos, com o ícone Bluetooth piscando. Conexões futuras não exigem repetir esse passo.

Conforto de quem vai dormir com ele

Um exame noturno só funciona se o paciente conseguir dormir. Por isso o kit vem com o sensor macio 8000SM-WO2, de silicone, tamanho médio, indicado para dedos com espessura entre 10 e 19 mm, a faixa que atende a maioria dos adultos. A construção macia distribui melhor a pressão do que os sensores de clipe rígido, o que faz diferença ao longo de oito horas.

Se o paciente tiver dedos mais grossos ou mais finos, a linha tem outros tamanhos: o 8000SL para 12,5 a 25,5 mm e o 8000SS para 7,5 a 12,5 mm. Fale com a nossa equipe que orientamos a medição correta.

O aparelho em si pesa 70 gramas com pilhas e pulseira, e mede 51 x 73 x 19 mm. Se prende ao punho como um relógio, com pulseira ajustável de dois fechos para diferentes circunferências. Não há cabo ligando o paciente à cama, o que preserva a liberdade de virar de lado durante a noite.

Autonomia que cobre o exame com folga

O 3150 funciona com duas pilhas AAA, o que elimina a preocupação com bateria interna viciada e permite trocar em qualquer lugar. Com pilhas alcalinas novas, a autonomia mínima esperada é de 53 horas em uso contínuo sem Bluetooth, e 44 horas com conexão Bluetooth ativa. O indicador de carga mostra quatro níveis: cheia, pela metade, fraca e muito fraca.

Uma orientação que evita exame perdido: troque as pilhas e sincronize o relógio antes de entregar o aparelho ao paciente. Se a carga chegar ao nível muito fraco, a configuração de hora e data se perde e o equipamento volta ao modo de ativação padrão, o que pode cancelar uma sessão programada.

Três modos de ligar para diferentes protocolos

Verificação Rápida, o padrão de fábrica. O aparelho liga sozinho quando o dedo entra no sensor e desliga cerca de 10 segundos depois que o dedo é retirado. É o modo mais simples para o paciente em casa, sem botão para apertar.

Ativação do Sensor. O aparelho liga ao pressionar o botão ou ao reconectar o sensor. Útil com sensores que não saem do paciente com facilidade.

Ativação Programada. Permite agendar até três sessões de gravação. O aparelho liga e desliga sozinho nos horários definidos, e mostra o horário da próxima sessão a cada 30 segundos enquanto espera.

Os modos são configurados pelo software nVISION, versão 6.5 ou posterior, que também define data e hora, taxa de amostragem, modo de exibição e o ID do aparelho, com até 50 caracteres.

Para quem é indicado

- Pacientes com suspeita de apneia do sono, que precisam de evidência objetiva de dessaturação noturna antes de uma consulta com o especialista.

- Pacientes em tratamento com CPAP, para verificar se a terapia está de fato corrigindo as quedas de oxigenação durante a noite.

- Pacientes em tratamento com aparelho intraoral, no acompanhamento da resposta ao dispositivo.

- Pessoas com DPOC, insuficiência cardíaca ou doenças pulmonares crônicas, acompanhadas em casa por orientação médica.

- Pacientes em oxigenoterapia domiciliar, para conferir se o fluxo prescrito está adequado.

- Clínicas do sono, serviços de home care e consultórios que realizam triagem noturna e precisam de um aparelho robusto para rodar em rodízio entre pacientes.

Este equipamento auxilia na avaliação do paciente e deve ser usado junto com outros métodos de avaliação de sinais e sintomas clínicos. Ele não emite alarmes e não substitui diagnóstico médico. A interpretação dos dados e qualquer mudança de tratamento devem ser feitas por um profissional de saúde.

Cuidados que prolongam a vida útil

Limpeza do aparelho. Use um pano macio com solução de 10% de água sanitária e 90% de água. Nunca use produtos com cloreto de amônia ou álcool isopropílico, nem água sanitária pura. Limpe uma vez por semana, ou com mais frequência se o aparelho circular entre pacientes.

A pulseira é de uso em paciente único. Se precisar ser lavada, use detergente neutro e água fria, à mão, e deixe secar ao ar. Não lave nem seque na máquina, porque ela encolhe. Depois de limpa, reutilize apenas no mesmo paciente. Para operações que trabalham com rodízio, o caminho é manter estoque de pulseiras de reposição.

Armazenagem. Retire as pilhas e desconecte o sensor se o aparelho for ficar guardado por mais de um mês.

Pulseira folgada, leitura melhor. Apertar demais o aparelho no punho causa leituras imprecisas e desconforto. O ajuste deve ficar confortável.

Antes do exame, oriente o paciente a remover esmalte e unhas postiças. Junto com luz ambiente excessiva e mãos frias, é um dos fatores que mais comprometem a leitura.

O aparelho não exige calibração nem manutenção periódica além da troca das pilhas.

Diferenciais do WristOx2 3150

Garantia de 3 anos. É o dobro do que a maioria dos oxímetros de punho oferece, e diz muito sobre a durabilidade esperada do equipamento em uso profissional.

Proteção IP33 contra borrifos de água, e classificação como peça aplicada tipo BF, com certificação UL segundo ANSI/AAMI ES60601-1, ISO 80601-2-61 e IEC 60601-1-11.

Faixa ampla de operação. Funciona de menos 5 °C a 40 °C, com umidade de 10 a 95% sem condensação, altitude de até 4.000 metros e pressão hiperbárica de até 4 atmosferas.

Ecossistema de sensores. Além do sensor macio incluso, o aparelho aceita a linha WristOx2 completa: clipe articulado adulto (8000AA-WO2), flexível adulto (8000J-WO2) e os tamanhos pequeno e grande do macio. Com o cabo de interface 3150I, também aceita sensores Nonin de 9 pinos com 1 metro, incluindo clipe de orelha, refletância e descartáveis.