Modo PC (pressão controlada)

Modo PC, ou ventilação com pressão controlada (PCV), é o modo de ventilação mecânica em que o aparelho entrega uma pressão inspiratória fixa por um tempo definido, e o volume de cada respiração varia conforme o pulmão do paciente.

No modo PC, o profissional programa a pressão inspiratória, a pressão no fim da expiração (PEEP), o tempo inspiratório e uma frequência respiratória mínima. A cada ciclo, o ventilador sobe até a pressão definida, mantém essa pressão pelo tempo programado e libera a expiração. O volume corrente, quantidade de ar que entra em cada respiração, depende da resistência das vias aéreas, da elasticidade do pulmão e do esforço do paciente.

Respirações controladas e assistidas

Na maioria dos ventiladores, o modo PC funciona como assistido-controlado. Se o paciente não respira sozinho, o aparelho dispara as respirações na frequência programada. Se o paciente faz esforço para inspirar, o ventilador detecta o esforço e entrega a mesma pressão programada, com o tempo inspiratório fixo definido pela equipe.

O modo PC está em ventiladores de UTI e em ventiladores domiciliares usados com máscara ou traqueostomia, na ventilação mecânica de longa duração. A vantagem principal é limitar a pressão nas vias aéreas. A desvantagem é que o volume cai se a resistência aumenta ou o pulmão fica mais rígido, por isso a equipe monitora o volume de perto. A variante PC-SIMV combina respirações obrigatórias em pressão controlada com respirações espontâneas.

Fonte: Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) e Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica, 2013.