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Modo PC-SIMV
PC-SIMV é o modo de ventilação mecânica com controle de pressão em que o ventilador entrega um número fixo de respirações por minuto, sincronizadas com o esforço do paciente, e deixa ele respirar sozinho entre elas.
A sigla vem do inglês pressure control synchronized intermittent mandatory ventilation, ou ventilação mandatória intermitente sincronizada com controle de pressão. O profissional define a frequência das respirações obrigatórias, a pressão inspiratória e o tempo de inspiração de cada uma.
Como funciona
As respirações obrigatórias são sincronizadas com o esforço do paciente: se ele começa a puxar o ar perto do momento programado, o ventilador dispara a respiração junto, em vez de entregar no meio de uma expiração. Entre essas respirações, o paciente respira por conta própria, e esses ciclos espontâneos podem receber pressão de suporte. Se o paciente não respira, o ventilador entrega pelo menos a frequência programada.
No controle de pressão, o volume de ar que entra varia com a resistência das vias aéreas e a elasticidade dos pulmões. No modo SIMV com controle de volume, a lógica se inverte: o volume é fixo e a pressão varia. No modo PC, toda respiração, disparada pelo paciente ou pela máquina, recebe a pressão e o tempo inspiratório programados.
Onde é usado
O PC-SIMV aparece em ventiladores de UTI e em ventiladores de suporte domiciliar, como a linha Trilogy da Philips Respironics, para pacientes ventilados por máscara ou por traqueostomia. A escolha e o ajuste do modo ficam com o médico e o fisioterapeuta respiratório, conforme a doença e a fase do desmame da ventilação.
Fonte: Philips Respironics, manual clínico do ventilador Trilogy.