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Adenoide
Adenoide é um tecido linfoide no fundo do nariz, acima do palato mole, que participa da defesa contra infecções na infância. Quando aumenta, obstrui a respiração nasal e pode causar ronco e apneia do sono em crianças.
Também chamada de tonsila faríngea, a adenoide faz parte do mesmo anel de defesa das amígdalas. Ela cresce nos primeiros anos de vida e costuma diminuir a partir da adolescência, por isso o aumento é um problema típico da infância.
Adenoide aumentada bloqueia a passagem do ar pelo nariz. A criança passa a respirar pela boca, roncar e ter voz anasalada, com otites e sinusites de repetição. No sono, adenoide e amígdalas grandes são a principal causa de apneia obstrutiva infantil. Pausas na respiração, sono agitado, suor noturno, xixi na cama depois da idade esperada, irritação e queda no rendimento escolar são sinais de alerta.
Diagnóstico e tratamento
O otorrinolaringologista avalia o tamanho da adenoide com nasofibroscopia ou radiografia, e a polissonografia confirma se há apneia. Na criança com apneia e aumento de amígdalas e adenoide, a Academia Americana de Pediatria indica a retirada das duas estruturas, a adenotonsilectomia, como primeiro tratamento. O post adenoide pode ser a causa da apneia do sono explica a relação.
Fonte: Academia Americana de Pediatria, diretriz de diagnóstico e tratamento da apneia obstrutiva do sono na infância (Marcus e colaboradores, Pediatrics, 2012).