CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas)

CPAP é o aparelho que envia ar com pressão constante pelas vias aéreas durante o sono e impede que a garganta se feche, tratamento de primeira linha da apneia obstrutiva do sono moderada e grave.

A sigla vem do inglês continuous positive airway pressure, pressão positiva contínua nas vias aéreas. O aparelho aspira o ar do ambiente, passa por um filtro e o envia por um tubo até a máscara, na pressão prescrita pelo médico, que nos aparelhos domiciliares vai em geral de 4 a 20 centímetros de água (cmH2O). Essa pressão funciona como uma tala de ar e mantém aberta a faringe, que na apneia obstrutiva do sono colapsa quando a musculatura relaxa.

O método foi descrito pelo médico australiano Colin Sullivan e colegas na revista The Lancet em 1981. A diretriz de 2019 da Academia Americana de Medicina do Sono (AASM) recomenda o CPAP para adultos com apneia obstrutiva e sonolência excessiva, e também quando a apneia piora a qualidade de vida ou vem com hipertensão.

Tipos de aparelho e componentes

O CPAP básico mantém uma pressão fixa a noite toda. O CPAP automático detecta apneias, hipopneias, ronco e limitação de fluxo e ajusta a pressão dentro de uma faixa definida pelo médico. Quando a pessoa precisa de uma pressão para inspirar e outra para expirar, o indicado é o BiPAP, ou binível. O sistema se completa com máscara, tubo, filtro e, quase sempre, umidificador aquecido, que reduz o ressecamento do nariz e da boca.

A pressão e o tipo de aparelho saem da polissonografia, e o resultado depende de uso diário, várias horas por noite. O portal explica cada parte do tratamento em para que serve o CPAP, e a loja reúne os modelos com especificações e compatibilidade na categoria CPAP e BiPAP.

Fonte: Sullivan CE e colaboradores, The Lancet, 1981; Patil SP e colaboradores, Journal of Clinical Sleep Medicine, 2019 (diretriz da AASM sobre tratamento da apneia obstrutiva com pressão positiva).