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Circunferência do pescoço
Circunferência do pescoço é a medida, em centímetros, do contorno do pescoço. Acima de 40 cm, é um dos sinais de risco para apneia obstrutiva do sono usados no questionário de triagem STOP-Bang.
A medida é feita com fita métrica em volta do pescoço, na altura do pomo de adão, com a pessoa em pé e a cabeça reta. Pescoço largo indica mais gordura e tecido mole em volta da faringe. Deitado e com os músculos relaxados no sono, esse volume comprime a via aérea e facilita o fechamento parcial (hipopneia) ou total (apneia).
A relação aparece mesmo em quem não é obeso, por isso a medida entra na triagem junto com o peso. Ela também explica parte da diferença entre homens e mulheres: o homem acumula mais gordura na região do pescoço e tem mais apneia obstrutiva do sono.
Valores usados na triagem
No questionário STOP-Bang, circunferência do pescoço acima de 40 cm soma um ponto, ao lado de ronco, cansaço, pausas observadas, pressão alta, IMC acima de 35, idade acima de 50 anos e sexo masculino. A diretriz de avaliação clínica da AASM cita como sinal de alerta pescoço acima de 43 cm em homens e de 40 cm em mulheres.
A medida alta indica risco, não diagnóstico: só a polissonografia confirma a apneia. Quem tem pescoço acima desses valores e ronca, acorda cansado ou tem pausas na respiração percebidas por outra pessoa deve procurar avaliação médica.
Fonte: Chung e colaboradores, questionário STOP-Bang (Anesthesiology, 2008); AASM, diretriz clínica de avaliação e tratamento da apneia obstrutiva em adultos (Epstein e colaboradores, Journal of Clinical Sleep Medicine, 2009).